Sådan påfører du en tourniquet korrekt

At lære at anvende entourniquetkorrekt kan redde et liv ved at stoppe eller bremse blødningen, indtil 911 nødhjælp ankommer. Tourniquets er bånd, der er bundet rundt om en arm eller et ben, når blødningen er ukontrollabel på grund af et alvorligt sår som et skud, knivstik eller en ulykke med tunge maskiner.

Ideelt set bør tourniquets anvendes af førstehjælpere, der er uddannet i akut førstehjælp. Men der er tidspunkter, hvor forsinkelse ikke er en mulighed, og at vide, hvordan og hvornår man skal anvende en tourniquet, kan være forskellen mellem liv og død.

Denne artikel beskriver, hvornår tourniquets bør (og ikke bør) bruges, samt den korrekte måde at anvende denne vigtige førstehjælpsanordning på.

Hvornår skal man bruge entourniquet
Tourniquets bruges, når alle andre muligheder for at stoppe blødning er slået fejl. Dette inkluderer at hæve lemmet over hjertet og påføre direkte tryk på såret i 15 minutter for at tillade en koagel at dannes. Hvis disse bestræbelser ikke virker, kan en tourniquet være den eneste mulighed.

Målet med en tourniquet er at begrænse blodgennemstrømningen til det skadede lem og forhindre livstruende blodtab. Det er kun tænkt som en stop-gap-foranstaltning til at købe tid, mens du venter på, at der kommer akut hjælp.

Beslutningen om at bruge en tourniquet er en, du skal træffe hurtigt. Det er dog vigtigt at huske, at en tourniquet ikke er et alternativ til at stoppe blødningen, men derimod sidste udvej, når blødningen er ukontrollerbar og risikoen for dødsfald er høj.

Nødstilfælde, hvor en tourniquet kan være indiceret omfatter:

Bilulykker med større klem- eller stumpe skader
Skudsår
Dybe snit eller flænger, inklusive stik
Knuste eller afskårne lemmer
Hvornår skal du ikke bruge entourniquet
Tourniquets er kun beregnet til lemmerskader og kan ikke bruges til hoved- eller torsoskader. En skade på hovedet eller torsoen kræver direkte tryk med en klud for at hjælpe med at bremse eller stoppe blødningen, indtil nødhjælp ankommer.

Hvad er tourniquets lavet af?
Hvis du er en akutlæge, vil du have adgang til en kommerciel tourniquet. Men hvis du er en tilskuer til en ulykke, bliver du højst sandsynligt nødt til at improvisere og udtænke en provisorisk tourniquet for at kontrollere blødningen.

Som regel er kommercielle tourniquets ikke tilgængelige i førstehjælpskasser til hjemmet på grund af det høje potentiale for misbrug. Alligevel kan du købe kommercielle turneringer, herunder traditionelle turneringer i ankerspilstil, turneringer i rachet-stil og turneringer til opstramning af skiver.

Forskning har vist, at improviserede tourniquets er effektive op til 60 % af tiden.4 Selvom dette måske ikke lyder betryggende, kan oddsene i en situation på liv eller død være nok til at opveje risikoen ved passivitet.

En provisorisk tourniquet er enkel og består af to dele:

En bandage: Du kan bruge ethvert stykke materiale, der er mindst 2 til 3 tommer bredt og overlapper, når det vikles rundt om lemmen. Klæden skal være robust og fleksibel, men ikke for glat eller strækbar. Det kan være en bandage, en strimmel stof eller endda en T-shirt.
En ankerspil: Dette er en stang eller pind, som du vrider for at stramme turneringen. Den skal være robust nok til ikke at gå i stykker, mens den drejes. Mulighederne omfatter en tung pind, et par spisepinde, en skruetrækker eller et tykt skehåndtag.
Hvad skal man ikke bruge
Bælter er ikke ideelle til tourniquets, da de er for stive til at blive snoet stramt. Syntetiske eller silketørklæder eller -slips er for glatte og kan nemt blive løsnet. Lynlåsbånd og snore er heller ikke ideelle, da de kan forårsage alvorlige blodkar- og nerveskader.

Blyanter og kuglepenne er ikke ideelle til ankerspil, da de let kan knække, når du vrider dem.

Sådan påfører du en tourniquet trin-for-trin
Du behøver ikke særlig medicinsk uddannelse for at anvende en tourniquet i en nødsituation, men du skal kende den rigtige måde at bruge en på.

Det første skridt i enhver nødsituation er at ringe til 911. Hvis en anden er hos dig, skal du få dem til at ringe til 911, mens du skrider til handling med det samme.

Hvis det er muligt, praktiser universelle forholdsregler for at begrænse din eksponering for blod. Hvis personligt beskyttelsesudstyr er tilgængeligt (såsom handsker og masker), skal du tage dem på, før du yder førstehjælp.


Trin 1: Find kilden til blødningen
Hvis det er muligt, så lad den tilskadekomne ligge ned. Dette vil gøre det nemmere for dig at finde den nøjagtige kilde til blødning så hurtigt som muligt.

Hvis 911 er på linjen, skal du placere dem på højttalertelefonen, så du kan holde dem orienteret om dine handlinger, og de kan hjælpe dig med at træffe de rigtige beslutninger hvert trin på vejen.

Trin 2: Påfør tryk
Når du har fundet kilden til blødningen, skal du trykke direkte på såret. Hvis blødningen ikke aftager væsentligt eller stopper efter 15 minutters uafbrudt tryk, bliver du nødt til at finde eller lave en tourniquet.3

Hvis den tilskadekomne er vågen og opmærksom, så fortæl dem, hvad du har tænkt dig at gøre. De skal vide, at processen kan være ekstremt smertefuld, men at hensigten er at redde deres lem eller endda deres liv.

Trin 3: Placer Tourniquet
Støbebåndet skal påføres den bare hud, så du bliver nødt til at skære, rive eller fjerne alt tøj omkring såret.

Derefter skal du placere tourniqueten flere centimeter over skaden tættest på hjertet. For eksempel, hvis skaden er under albuen, skal du binde turneringen over albuen. Placer aldrig tourniquet direkte på leddet, da dette kan forårsage permanent nerve-, led- eller blodkarskade.

Fastgør tourniquet omkring lemmen med en almindelig firkantet knude. Dette gøres ved at binde stoffet som en snørebånd, men uden at lave en sløjfe.

Trin 4: Tilføj en ankerspil
Tag derefter fat i det objekt, du har tænkt dig at bruge som ankerspil. Placer den oven på den firkantede knude, og bind derefter de løse ender af tourniqueten rundt om den med en anden firkantet knude.

Trin 5: Stram Tourniquet
Spænd turneringen rundt om lemmen ved at dreje ankerspillet. Hold øje med blødningen og noter hvornår den begynder at aftage. Fortsæt med at vride, indtil blødningen er stoppet eller er væsentligt reduceret.

Når blødningen er stoppet tilstrækkeligt, sikres ankerspillet ved at binde den ene eller begge ender til den tilskadekomnes arm eller ben.

Trin 6: Tidspunkt
Tourniquets kan ikke anvendes i mere end to timer.6

Noter det tidspunkt, hvor du tager turneringen på. Det kan du gøre ved at markere "T" med dato og klokkeslæt på personens pande eller et andet let overskueligt sted. Dette vil hjælpe beredskabspersonalet til at vide, hvad de skal gøre, når de ankommer.

Fjern ikke entourniquet
En tourniquet bør aldrig løsnes eller fjernes af andre end en sundhedsplejerske på skadestuen.

Hvad skal man gøre, hvis blødningen ikke stopper
Hvis der påføres en tourniquet, men blødningen ikke stopper, så prøv at dreje turneringen mere og se om det hjælper.

Hvis den ikke gør det, kan du anvende en anden turneringsbuk umiddelbart under den første.

Selvom den første tourniquet har fejlet, må du ikke fjerne den. Placer i stedet den anden tourniquet ved at følge trin 3 til 6, indtil blødningen stopper.
Almindelige Tourniquet fejl
Selv en person, der ved, hvordan man bruger en tourniquet, kan begå fejl. Ved at vide, hvad disse fejl er, kan du måske selv undgå dem.

Almindelige fejl omfatter:

Venter for længe: Du er nødt til at erkende, hvornår der er behov for en tourniquet, og være i stand til at handle hurtigt. Når en såret person mister for meget blod, kan de gå i chok. Dette sker, når blodvolumen og blodtrykket falder så lavt, at organer begynder at svigte, og døden kan forekomme.1
Løst anbringelse af en tourniquet: Løse tourniquets er ikke effektive, fordi de ikke i tilstrækkelig grad stopper blodgennemstrømningen. Dette kan være resultatet af at vælge et stof, der er for glat eller elastisk.
Ikke at anvende en anden turnering: Det er godt at vide på forhånd, at det nogle gange er nødvendigt med en anden turnering, især hvis en person er stor eller har store lemmer.
Løsning af en tourniquet: Ved at stramme og derefter løsne en tourniquet tillader blodet at strømme tilbage til skaden, hvilket kan beskadige blodkarrene alvorligt. Dette er grunden til, at det er vigtigt at fortælle den behandlede person, at han forventer smerter, når der er lagt en mundkurv (i det mindste indtil 911-hjælpen ankommer).
Lader den sidde for længe: En tourniquet bør ikke efterlades på plads i mere end to timer. Når det bruges i længere tid end dette, kan det forårsage permanent skade på muskler, nerver og blodkar.


Redigeret af Santos Wang fra Ningbo Tengda Medical Devices Co.,Ltd.
Mobiltelefon:86-18958288610
WhatsApp:86-18958288610
WeChat:86-18958288610
E-mail: santos@tengdamedical.com
https://www.tengdamedical.com